Die Taucherkrankheit, auch bekannt als Dekompressionskrankheit oder Caisson-Krankheit, ist eine typische Erkrankung, die während einem Tauchgang auftreten kann. Besonders beim Auftauchen besteht die Gefahr, dass sich Gasbläschen bilden und zu einem Dekompressionsunfall führen.
In diesem Artikel fassen wir alles Wesentliche zu der Taucherkrankheit zusammen und erklären, wie es zu den Tauchunfällen kommt, sowie welche Symptome auf die Dekompressionskrankheit hindeuten. Außerdem erfährst du, was die Taucherkrankheit überhaupt auslöst und was Taucher im Notfall machen sollten.
Wie entsteht die Dekompressionskrankheit?
Die Dekompressionskrankheit wird umgangssprachlich auch Taucherkrankheit genannt und entsteht, indem der Stickstoff aus der Luft, welcher durch das Atemgas eingeatmet wird, sich unter dem erhöhten Druck in Blut und Gewebe löst und nicht vom Stoffwechsel verarbeitet werden kann. Sinkt der Druck beim Auftauchen zu schnell, bilden sich Stickstoff-Bläschen in kleinen Blutgefäßen oder im Gewebe selbst.
Beim Auftauchen fällt der Umgebungsdruck sehr schnell ab, was dazu führt, dass die Größe der Stickstoff-Blasen zunimmt. Der Körper kann diese nicht mehr eigenständig abatmen. Die Folge ist, dass die Gasblasen die Durchblutung stören und dies negative Auswirkungen auf unsere Organe haben kann. Diese werden nicht mehr vollumfänglich versorgt, wodurch im schlimmsten Fall schwerwiegende Erkrankungen auftreten können.
Typische Symptome bei Tauchunfall
Die Dekompressionskrankheit, engl. Decompression Sickness (DCS) tritt häufig bei Tauchern auf, die zu tief getaucht sind, zu lange unter Wasser geblieben oder zu schnell aufgetaucht sind. Zu den Symptomen der Caissonkrankheit zählen milde Schmerzen im Gelenk und Müdigkeit bis hin zu schwerwiegenden neurologischen Problemen wie Lähmungen oder Bewusstlosigkeit.
Eine feste Tiefengrenze gibt es nicht: Meist tritt die Dekompressionskrankheit nach Tauchgängen tiefer als 10 Meter auf, vor allem wenn die Nullzeit überschritten wurde, gelegentlich aber auch nach Tauchgängen in 12 Metern Tiefe oder flacher oder durch einen Flug kurz nach dem Tauchen. Weitere Warnzeichen sind Hautjucken, Hautausschlag oder marmorierte Haut, Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Schwäche in Armen und Beinen, Schwindel, Seh- und Sprachstörungen sowie Atemnot. Etwa die Hälfte der Betroffenen bemerkt erste Symptome innerhalb einer Stunde nach dem Auftauchen, rund 90 Prozent innerhalb von sechs Stunden.
Für die Behandlung der Symptome sollten sich die Taucher sofort einer Sauerstofftherapie unterziehen und in einer Überdruckkammer behandelt werden. So kann der Stickstoff aus Blut und Gewebe blasenfrei ausgeschieden werden. Neben akut betroffenen Tauchern nutzen auch Berufstaucher regelmäßig Druckkammern, etwa für eine planmäßige Oberflächendekompression mit Sauerstoff, um einer Dekompressionskrankheit vorzubeugen.
Notfall – was tun? Ruf bei Verdacht auf eine Taucherkrankheit sofort den Notruf 112 an und nenne das Stichwort „Tauchunfall“. Gib dem Betroffenen so früh wie möglich 100 % Sauerstoff, auch wenn die Beschwerden nachlassen, und lass ihn auf keinen Fall wieder abtauchen. Kontaktiere zusätzlich eine Taucherarzt-Hotline wie die DAN-Hotline (aus Deutschland und Österreich: 00800 326 668 783); den Transport zur nächsten Druckkammer organisiert bei Bedarf die Rettungsleitstelle.
Eine weitere Form eines Dekompressionsunfalls kann die arterielle Gasembolie, engl. Arterial Gas Embolism sein. Dabei überdehnen und reißen Lungenbläschen, zum Beispiel wenn beim schnellen Auftauchen die Luft angehalten wird, und es treten Atemgasblasen in die Blutgefäße.
Für Apnoetaucher gilt: Das Gerätetauchen sollte immer nach dem Apnoetauchen erfolgen, da ansonsten die Gefahr besteht, dass du noch Rest-Stickstoff im Blut hast, der beim Freitauchen Bläschen in unseren Blutgefäßen bilden kann. Auf diese „Regel“ solltest du unbedingt achten.
Taucherkrankheit Barotrauma
Ein Barotrauma beschreibt eine Druckverletzung, die dadurch entsteht, dass sich der Umgebungsdruck ändert und das Gas in luftgefüllten Körperräumen wie Mittelohr, Nasennebenhöhlen oder Lunge zusammengedrückt oder ausgedehnt wird. Die Erkrankung kann nicht nur während eines Tauchgangs entstehen. Auch beim Fliegen oder Turmspringen ist ein Risiko gegeben. Man unterscheidet zwischen verschiedenen Ausprägungen, wie Lungen-Barotrauma, Mittelohr-Barotrauma und Zahn-Barotrauma.
Es gibt Zusammenhänge zwischen der Intensität des Drucks sowie der Geschwindigkeit der Druckveränderung. Ein Grund dafür, warum diese Erkrankungen häufig bei einem Tauchgang auftreten, liegt darin, dass die Taucher zu schnell aus der Tiefe auftauchen und sich der Umgebungsdruck daher zu rapide ändert. In dieser Dekompressionsphase ist bei Tauchgängen daher unbedingt darauf zu achten, den Überdruck kontrolliert zu verringern, um die Bildung der Gasbläschen im Blut zu vermeiden. Ein Mittelohr-Barotrauma kündigt sich dagegen meist schon beim Abtauchen durch Ohrdruck oder Schmerzen an, wenn der Druckausgleich nicht rechtzeitig gelingt.
Häufig auftretende Tauchunfälle
Um Zwischenfälle während eines Tauchganges zu vermeiden, solltest du, bevor du ins Wasser steigst, unbedingt überprüfen, ob deine Ausrüstung frei von Mängeln ist. Je nach Tauchtiefe ist auch darauf zu achten, wie viel Sauerstoff du in deine Flasche füllst und mit auf den Tauchgang nimmst.
Beim Tauchen besteht aber nicht nur die Gefahr einer Dekompressionserkrankung. Auch das oben beschriebene Barotrauma oder eine Sauerstoffvergiftung können schwerwiegende Folgen haben. Taucher sollten daher immer ihre Tauchtauglichkeit von einem Arzt oder einer Ärztin in regelmäßigen Abständen überprüfen lassen und sich an die geltenden Regeln während der Tauchgänge halten.
Für den Ernstfall gerüstet: Im Rescue Diver lernst du, Notfälle beim Tauchen zu erkennen und richtig zu reagieren, im EFR-Kurs die Erste Hilfe dazu.
